Heilpraktikerausbildung Ursache akutes Abdomen

Akutes Abdomen - Ursachen

Ursache für das akute Abdomen kann jede akute, lebensbedrohliche Erkrankung im Bauchraum sein. Von diesen jetzt einige wichtige Ursachen:

Natürlich gehört die Appendizitis, diese Wurmfortsatzentzündung dazu, aber auch Abknickungen im Darm, Fremdkörper, Kotsteine, Würmer, meistens aber enterogene, seltener hämatogene Infekte.

Die Symptome des akuten Abdomens:

Der plötzliche Beginn von Übelkeit, Erbrechen, kolikartigen Bauchschmerzen und eine Verschlechterung des Allgemeinzustandes. Fieber tritt oft auf und ist hier differentialdiagnostisch von Bedeutung. Wenn die rektal gemessene Temperatur um 1 Grad oder mehr höher ist als die unter der Achsel gemessene Temperatur, besteht der Verdacht auf ein akutes Abdomen. Bei einem gesunden Menschen beträgt diese Differenz nur etwa ein halbes Grad. Im Blut tritt des weiteren eine Leukozytose auf die parallel läuft mit der Schwere der Entzündung.

Der Patient liegt oft in Schonhaltung, das rechte Bein angezogen zur Entlastung. Charakteristisch für eine akute Appendizitis sind auch auszulösende Palpationsschmerzen. Man denke sich eine Linie vom Rechten vorderen oberen Darmbeinstachel zum Nabel.

Etwa auf der Hälfte dieser gedachten Verbindungslinie liegt der berühmte McBurney-Punkt. Verbindet man die beiden Stachel, befindet sich bei etwa einem Drittel rechts der Lanz-Punkt. Hier kann man Druckschmerzen auslösen. Schmerzhaft ist auch das Rovsing`sche Zeichen.

Wenn ich dort mit den Fingern gegen den anatomischen Verlauf des Colon ascendens palpierend, streiche, erzeuge ich Schmerz. Aber ganz charakteristisch ist das Blumberg-Zeichen, der Loslassschmerz. Dabei ist der Druck sogar schmerzerleichternd und das plötzliche Loslassen verursacht den Schmerz. Auch der Ileus, der Darmverschluss, gehört zum akuten Abdomen.

Es gibt den mechanischen und den paralytischen Ileus. Ursachen für einen mechanischen Darmverschluss können sein: Tumoren, die entweder im Lumen des Darms wachsen oder die ihn von außen kompressiv bedrängen. Hernien können die Ursache sein, Kotsteine, Wurmnester, Einklemmungen, Strangulationen oder Einstülpungen.