Untersuchung und Palpation der Halswirbelsäule nach gelotischen Stellen.

 

Segmentale Irritationszonendiagnostik an der HWS:

 

hws-palpationSie suchen – im dem Fall an der Halswirbelsäule dieses Patienten, aber das gilt für die ganze Wirbelsäule - hier paramedian der Muskulatur, nach gelotischen, besonders druckschmerzhaften Stellen. Ich finde hier eine bei C3, C4, am Übergang

Hier schmerzt es etwas, ja? Empfinden Sie den Schmerz auf der linken Seite als schlimmer als hier auf der rechten Seite?

Der Patient spürt es deutlich und auch ich spüre es. Nun lasse ich meinen tastenden Finger auf der Gelose, bleibe in Kontakt und bewege nun den Kopf des Patienten erstmal nach rechts und dann nach links.  Es ist ein deutlicher Unterschied zu spüren. Der Patient gibt an, bei der Drehung nach links einen deutlichen Schmerz zu verspüren. Die Gelose ist bei der Linksdrehung eindeutig verhärtet, wohingegen sie bei der Rechtsdrehung sogar hws untersuchungweicher wird. Das heißt nach links ist die blockierte Richtung, links rotationsempfindlich, nach rechts ist die freie Richtung.

Das gleiche jetzt auch als Dorsalflexion und Beugung, nach hinten und nach vorne. Wir merken hierbei nicht so einen deutlichen Unterschied.

Schmerzt die Bewegung mehr nach hinten oder nach vorne?

Nach vorne also. Das stimmt mit dem Untersuchungsbefund überein, ist aber nicht so deutlich. Das heißt, die freie Richtung wäre in diesem Falle also nach hinten und nach rechts. Die blockierte Richtung nach vorne und nach links.

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