Damit kommen wir zu den kardialen bzw. kardiovaskulären Ursachen einer Dyspnoe. Da haben wir zunächst die Herzinsuffizienz. Die Herzinsuffizienz erscheint uns in drei Formen: die Linksherzinsuffizienz, dann haben wir die Rechtsherzinsuffizienz und dann die globale Insuffizienz. Die Entwicklung die der Körper hier nimmt, beginnt zwar mit einer Dyspnoe, aber häufig mit einer, die der Mensch nicht bewusst wahrnimmt, d.h. ab einem bestimmten Alter hält man solche Erscheinungen, wie dieses kleine Hüsteln, eben für normal und denkt sich nichts weiter dabei.
Es kann durchaus sein, dass Ihr Gesprächspartner immer wieder mal hüstelt und Sie nehmen das gar nicht bewusst wahr. Sie machen sich das nicht bewusst oder das wir es auch selber tun. Klar, so ein bisschen hüsteln, naja man ist ja auch nicht mehr der Jüngste. Hierbei kann es sich schon um die ersten Anzeichen einer Linksherzinsuffizienz handeln. Das linke Herz, die linke Herzhälfte muss wegen Überlastung, wegen Überanstrengung, die Annahme des Blutes verweigern. Das Blut staut sich auf die Lunge zurück und dort kommt es zu einer Stauungsbronchitis.
Ganz typisch ist hier - ich nenne es den Herzhusten - ich will Ihnen einen solchen Herzhusten einmal vormachen, er hört sich so an. Der Mensch macht einen leidenden Gesichtsausdruck, fasst sich vielleicht gar zum Thorax und hustet so hohl. Ein bronchitisch verursachter Husten hört sich so an. Sie hörten, daß es ungefähr der gleiche Rhythmus war.
Das heißt dieses können Sie dann erleben, wenn Sie bei kaltem Wetter der Straßenbahn hinterher laufen, sie gerade eben noch kriegen und dann stehen Sie in der Straßenbahn, atmen schwer keuchend und jetzt macht sich beim Stillstand das kalte Wetter bemerkbar. Dann haben wir nämlich dieses Hüsteln, muss man es eigentlich nennen, denn was hier passiert ist folgendes: Wir haben bei kaltem Wetter schwer und tief geatmet, das Blut wurde abgekühlt und kam dann kühl zum linken Herzen und das Herz steht auf derlei Scherze überhaupt nicht.
Das bedeutet also, dieser typische Herzhusten hört sich nicht so an als käme er aus den Bronchien, er hört sich tatsächlich irgendwie merkwürdig an, man möchte die Leute vielleicht fragen ob sie simulieren oder ob etwas nicht ganz richtig ist. Aber das ist der linksventrikuläre Husten.
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