Was ist ein funktionelles Syndrom?
Diese Frage ist ganz grundsätzlich zu beantworten, was sind überhaupt funktionelle Erkrankungen? Diese Bezeichnung ist etwas neuer, früher nannte man die funktionellen Symptome auch vegetative Dystonie und das ist im Grunde eine Null-Diagnose. Wir können ja auch nicht sagen was dieser Patient mit einer vegetativen Dystonie hat.
Früher wurde diese Krankheit auch oft mit dem Attribut nur diskriminiert, das heißt, der Arzt sagte vor 20,30,40 Jahren immer noch, das ist alles nur seelisch, wobei die Frage ist, warum soll denn das bitte sehr nur sein. Aber gehen wir davon aus, dass Menschen funktionelle Erkrankungen haben können.
Funktionelle Erkrankungen der Atemwege, des Herz-Kreislaufsystems, des Verdauungstraktes, sind ein paar typische Beispiele. Man spricht von einer vegetativen Dystonie und wir haben hier bei der vegetativen Dystonie - so sagen wir zur Zeit, so definieren wir es zur Zeit - eine Fehlregulation des vegetativen Nervensystems das gekennzeichnet ist durch Störungen im Bereich des Befindens, im Bereich des Verhaltens und im Bereich der Organfunktionen.
In diesen drei Bereichen zeigen sich Symptome, in diesen drei Bereichen zeigen sich Störungen und das bedeutet, hier können wir mit erkennbaren Zeichen einer vegetativen Dystonie rechnen. Andererseits, wir haben hier ein Krankheitsbild oder eine Reihe von Krankheitsbildern vorliegen, bei denen die Organe selber zunächst einmal noch keinen klinischen, noch keinen pathologischen Befund, aufweisen.
Das bedeutet, wenn wir beim Patienten zum Beispiel Herzrhythmusstörungen nachweisen können. Eine nähere organische Untersuchung des Organs Herz erbringt jedoch keinen positiven Befund das heißt,, das Herz ist so wie es sein soll. Weder sind die Gefäße verändert, noch ist das Reizleitungssystems unterbrochen, noch haben wir Störungen im Aufbau der Muskelfasern vorliegen.
Das heißt also, es bleibt uns für eine Erklärung des Krankheitsbildes, für eine Erklärung der Symptomatik nur noch ein Ansatz, es handelt sich um ein Krankheitsbild das vegetativ bedingt ist.
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