Ein Ikterus, Pseudoikterus, Vitamin-A-Mangel, Hepatitis, perniziöse Anämie als Ursache für gelbe Skleren.

                                                                                                         Erkrankungen des Auges:

Viel bekannter und häufiger als die blaue Sklera ist natürlich die gelbe Sklera,
hier zusammen mit der gelben Haut. Ein ausgeprägter Ikterus, eine Gelbsucht.
Zu Grunde liegt hier eine schwere akute Hepatitis. Hierbei müssen wir
unterscheiden, daß ein Pseudoikterus auch durch übermäßigen Karottengenuss
provoziert werden kann. Es kann aber auch ein Vitamin A-Mangel sein oder
eine perniziöse Anämie.

Der Ikterus von Haut und Schleimhäuten ist die Folge einer Retension von
Gallenfarbstoffen. Dies entwickelt sich wenn das Serum Bilirubin über
1,5 - 2,0 mg pro 100 ml ansteigt. Nach klinischen Gesichtspunkten müssen wir
unterscheiden einen Ikterus bzw. eine Hyperbilirubinämie durch unkonjugierte
Hyperbilirubinämie,  durch indirektes Bilirubin, also der hämolytische Ikterus
und die konjugierte Hyperbilirubinämie, das direkte Bilirubin.

Auf die genauere Differentialdiagnose der verschieden Ikterusformen, auf den posthepatischen,
den hepatocellulären und den prähepatischen kommen wir später zu sprechen.

Wir können durch die spezifische Färbung des Ikterus unter Umständen auf die zu Grunde liegende Störung kommen.